Soorten borstkanker: we vertellen je welke er allemaal zijn
Je hebt namelijk meer soorten borstkanker dan je denkt - afhankelijk van of het een voorstadium is of 'gewoon' borstkanker.
Bij het controleren van je borsten kun je een knobbeltje voelen. Een knobbeltje kan verschillende dingen betekenen - zoals een verschijnsel van borstkanker. Wist je dat er niet één soort borstkanker bestaat? Wat voor soort borstkanker je hebt, is onder andere afhankelijk van het type cellen, het stadium van de cellen en hoe snel die cellen zich delen.
Soorten borstkanker: welke zijn er allemaal?
Over het algemeen zijn er twee fases van borstkanker: een voorstadium van borstkanker en ‘gewoon’ borstkanker. Onder ‘gewoon’ borstkanker vallen weer een tal van verschillende soorten. Wat de soorten borstkanker precies betekenen, is best ingewikkeld om uit te leggen. Maar we zetten ze zo duidelijk mogelijk voor je op een rijtje.
1. Voorstadium
Als de kwaadaardige cellen in de melkgangen (ductaal carcinoma in situ - DCIS) of in de melkkliertjes (lobulair carcinoma in situ - LCIS) nog in een voorstadium zitten, betekent het dat ze niet zijn uitgegroeid naar omliggend weefsel. De cellen zitten nu nog op één plek (in situ). Beide vormen zijn gelukkig niet levensbedreigend en worden vaak per toeval ontdekt.
Verpleegkundig specialist Victoria Skinner van het Antoni van Leeuwenhoek legt dit soort borstkanker verder uit: ‘In de soort DCIS heb je nog drie gradaties die de mate van celdeling aangeven. Graad 1 en 2 zijn traag. Hier zijn de risico’s laag. Graad 3 is sneldelend en komt dichter bij échte borstkanker.’ Gelukkig is de kans dat DCIS een invasieve borstkanker wordt maar klein: 1 tot 2% per jaar.
2. Invasieve borstkanker
‘Invasieve borstkanker kan beginnen als een voorlopercel. Dat betekent dat het is begonnen in de melkgangen, maar de cellen zijn doorgegroeid buiten de wanden van de melkgangen en zijn in staat zich verder te ontwikkelen’, legt Skinner uit.
Ook bij dit type heb je weer verschillende soorten, afhankelijk van waar de borstkanker zich bevindt. Invasieve soorten borstkanker zijn vaak minder goed te voelen en minder goed zichtbaar op een borstfoto (mammogram).
3. Hormoongevoelige borstkanker
Je hebt ook tumoren in de borst die hormoongevoelig zijn. Dit is een veelvoorkomend type borstkanker. Ruim 80% van de vrouwen met een invasieve vorm van borstkanker, heeft hormoongevoelige borstkanker. De tumor groeit door de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progesteron.
Hoe dit werkt, kunnen we het beste uitleggen aan de hand van een vergelijking. Hormonen werken met behulp van receptoren (uitsteekseltjes) aanwezig op cellen. Het hormoon (de sleutel) past op een receptor (het sleutelgat), wat leidt tot een signaal dat celdeling activeert (het slot springt open). Zoals bij echte sleutels en sloten, past slechts één specifiek hormoon op een bepaalde receptor en kan het een signaal overbrengen. Bij hormoongevoelige borstkanker bevatten de cellen ook de hormoonreceptor. Ze groeien dus door een signaal van deze receptor.
4. HER2-borstkanker
Bij ongeveer 10% van de mensen met borstkanker is het eiwit HER2 aanwezig. ‘Dat heeft invloed op hoe de borstkanker zich ontwikkelt. Bij HER2-gedreven borstkanker delen de cellen zich over het algemeen sneller. Het is dus een agressieve tumor. Daarbij kan een HER2 verschillende eigenschappen hebben. Iedere soort vergt een andere aanpak van behandeling.
5. Triple negatieve borstkanker
Triple negatieve borstkanker is ongevoelig voor oestrogeen, progesteron en HER2. Dat maakt ‘m triple negatief (ah, logisch!). Het is een vrij agressieve vorm van kanker, want het groeit snel en zaait ook sneller uit dan andere vormen van borstkanker. Deze soort komt vooral voor bij vrouwen die nog niet in de overgang zijn. Als de vrouw triple negatieve borstkanker heeft, is de oorzaak 1 op de 3 dat het een erfelijke aanleg is.
Zoals we al eerder zeiden, bestaan er veel verschillende soorten borstkanker. Zo heb je ook nog zeldzame soorten borstkanker. We zijn bang dat het een te lang - en ingewikkeld - verhaal wordt als we die ook nog gaan uitleggen. Maar je weet nu wel wat de meest voorkomende soorten borstkanker zijn. Wist je dat er ook verschillende oorzaken van borstkanker bestaan die een risicofactor vormen? Een specialist kan dit je altijd rustig uitleggen, zodat je de soort borstkanker beter leert begrijpen.