Verklevingen in je baarmoeder: kun je dan nog wel zwanger worden?
Bij verklevingen plakken de wanden van de baarmoeder aan elkaar. We vertellen je hoe dat kan.
Het komt gelukkig niet vaak voor: verklevingen in de baarmoeder. Je hebt dunne verklevingen, die overigens geen klachten veroorzaken en die een specialist gemakkelijk kan doorknippen. Voor de dikke, stevige verklevingen is een operatie nodig. Hierbij zijn de voor- en achterwand van de baarmoeder aan elkaar gegroeid. Je spreekt dan van het ‘Asherman syndroom’.
Wat zijn oorzaken van verklevingen in je baarmoeder?
Na een miskraam, een afgebroken zwangerschap of door het operatief verwijderen van de achtergebleven moederkoek na de bevalling, kunnen er verklevingen in de baarmoeder ontstaan. Dit komt onder andere door het verwijderen van zwangerschapsweefsel, waarbij soms onbedoeld het gezonde baarmoederslijmvlies beschadigd wordt. Je kunt die verklevingen vergelijken met een groot spinnenweb - gelukkig zonder de spinnen!
Nog een andere oorzaak van verklevingen is een infectie aan de binnenwand van de baarmoeder, ook wel bekend als endometriose. Het slijmvlies van je baarmoeder groeit dan op plekken waar het niet zou moeten groeien. Als deze plekken tijdens de menstruatie ontstoken raken, komen er littekens. Hierdoor ontstaan die verklevingen in de baarmoeder. Niet fijn dus!
Hoe herken je verklevingen in je baarmoeder?
Eén op de tien vrouwen die verklevingen heeft, ervaart klachten. De wanden van de baarmoeder plakken aan elkaar door het littekenweefsel. Hierdoor bouwt je lichaam het baarmoederslijmvlies niet of minder goed op.
Je kunt de symptomen van verklevingen in de baarmoeder herkennen als je minder of helemaal niet meer menstrueert. Soms ervaren vrouwen pijn in de (onder)buik en er bestaat ook een kans dat vrouwen minder vruchtbaar zijn. Als het de vrouw lukt om zwanger te worden, kan dit leiden tot een vroeggeboorte, een kleiner kind of meer bloedverlies. Wil je je vruchtbaarheid testen? Wij geven je alvast vijf tips.
Kun je verklevingen zien op een echo?
Op een echo kun je geen verklevingen zien. Ernstige verklevingen kunnen wel opgemerkt worden door een echo. Door met de echokop een beetje te duwen - nee, niet te hard - kan vastgesteld worden of de baarmoeder voldoende beweegt. Als de baarmoeder niet (goed) beweegt, is dat een aanleiding voor de specialist om te denken aan verklevingen.
Bij een kijkoperatie (hysteroscopie) kan de specialist verklevingen in de baarmoederholte beoordelen. Met een camera wordt dan in de buik gezocht naar verklevingen, die de specialist vervolgens kan weghalen. Ook wordt hier de toegankelijkheid van de eileiders getest - ofwel of je eicel nog wel via de eileider bij de baarmoeder kan komen. Good news: de verklevingen kunnen met één of meerdere ingrepen verwijderd worden.
Kun je met verklevingen zwanger worden?
Verklevingen verstoren het vervoer van de eicel naar en in de eileider. Dit bemoeilijkt de kans om zwanger te worden. Ook kunnen ze zorgen voor een miskraam of een vastzittende placenta. We hebben ook andere oorzaken op een rij gezet waarom je niet zwanger kunt worden.
Als de verklevingen zijn weggehaald, is er weer een verhoogde kans op zwangerschap. Yes! Toch betekent het niet dat je direct zwanger kunt worden. Verklevingen kunnen namelijk terugkomen. Ongeveer 70% van de vrouwen wordt na de kijkoperatie zwanger. Laat dus niet de moed in de schoenen doen zinken!
Soms plaatst de gynaecoloog na de kijkoperatie een koperspiraal - dus zonder hormonen - in je baarmoeder. De spiraal houdt de wanden van de baarmoeder uit elkaar zodat verklevingen voorkomen kunnen worden. De arts verwijdert de spiraal over het algemeen na één of twee menstruaties.
Gelukkig komt het Asherman syndroom niet vaak voor. Maar als je de symptomen van de verklevingen herkent, is het raadzaam om een (huis)arts te bezoeken.
Bron: Spaarne Gasthuis, Ikazia Ziekenhuis, Fertiliteitszone, Het Diakonessenhuis, Freya, Ziekenhuis Tjongerschans