Doe jij kegeloefeningen? Pas op voor deze fout tijdens het trainen van je bekkenbodem

Het is belangrijk om je bekkenbodem te trainen, maar het is net zo belangrijk om deze te ontspannen.

fallback image Kegeloefeningen? Pas op voor deze fout tijdens het trainen van je bekkenbodem

Veel vrouwen denken vroeg of laat weleens dat er iets mis is down there – of het nou komt omdat ze moeite hebben met een orgasme krijgen, pijn hebben tijdens seks of last hebben van ongewenst urineverlies. Caroline Fragomeni is een bekkenfysiotherapeut die consulten aanbiedt bij B-Fysic in Veldhoven. Ze krijgt veel vrouwen van in de twintig of dertig op bezoek met zulke klachten, en helpt haar cliënten bij het leren herkennen, trainen en ontspannen van de spieren rondom het bekken.

'De bekkenbodemspier lijkt wel een beetje op een hangmat', legt ze uit. 'Hij hangt als het ware in de bekken: aan de voorkant aan het schaambeen, aan de achterkant aan het staartbeen.' De spieren in dit gebied hebben verschillende belangrijke functies: 'Ze ondersteunen de bekkenorganen (blaas, darmen, baarmoeder), controleren de urinestroom en ontlasting, zorgen voor stabiliteit van de lage rug en bekken en last but not least: het samentrekken- en loslaten tijdens een orgasme.'

Hoe ontstaan bekkenklachten?

De spieren in je bekkenbodem kunnen beschadigd raken door bijvoorbeeld een bevalling of verzwakken door ouderdom. Ook kan het zijn dat je juist klachten ervaart door overactieve bekkenbodemspieren. Soms hangen de klachten samen met medicijngebruik, met andere ziekten of met psychische factoren, zoals verdriet, onderdrukte emoties of spanningen.

Klachten en symptomen

Voorbeeld van klachten van een te slappe bekkenbodem zijn:

  • ongewenst urineverlies
  • een verzakking
  • minder gevoel bij het vrijen
  • problemen met het ophouden van de ontlasting

Bij overactieve bekkenbodemspieren kun je hebben van:

  • regelmatige aandrang om te plassen
  • steeds terugkerende blaasontstekingen
  • problemen bij de ontlasting zoals verstopping of het gevoel dat er iets achterblijft
  • seksuele problemen zoals pijn
  • pijn in de onderbuik, het bekken, de rug of de liezen

Je snapt: de bekkenbodem is ontzettend belangrijk. En als je met klachten blijft doorlopen, kan dat ernstige gevolgen hebben: van incontinentie tot verzakking van de vagina. Oefeningen kunnen helpen klachten op te lossen én te voorkomen.

Bekkenbodem trainen

Een van de eerste dingen die Fragomeni haar patiënten leert, is hoe ze hun bekkenbodemspieren kunnen bewegen: 'Zowel voor onder- als overactieve bekkenbodem zijn oefeningen heel belangrijk.' Met deze oefeningen krijg je weer controle over de spieren in je bekkengebied. Doe jij weleens kegeloefeningen? Let dan even op.

Aanspanning vs ontspanning

Fragomeni benadrukt dat niet alleen het aanspannen van de bekkenbodem belangrijk is, maar ook het ontspannen. Na de oefeningen moet je echt heel bewust proberen de spieren ook weer te ontspannen. 'Vooral mensen met een overactieve bekkenbodemspieren raken met oefeningen soms in overspanning, als ze thuis oefenen zonder begeleiding. Hoe goed je de oefeningen ook uitvoert, klachten blijven dan vaak bestaan (of zelfs verergeren) omdat de spier na de training aangespannen blijft', legt ze uit. Dat bewuste ontspannen kun je bijvoorbeeld doen met behulp van ademhalingsoefening: 'De bekkenbodem werkt samen met de buikspieren. Als je een goede buikademhaling hebt, ontspan je je bekkenbodem én je buikspieren,' legt Fragomeni uit. 'Ga even lekker zitten met ondersteuning in je rug en focus je op je ademhaling, adem naar je buik toe. Vind je dit lastig? Ga dan op je rug liggen, met kussens onder je knieën en je handen op je buik. Adem rustig in door je neus en laat je buik opbollen. Adem uit door je mond tot je hand weer naar beneden zakt. Neem dit moment voor jezelf om echt even te ontspannen.'

Heb jij last van bekkenpijn? 'Veel mensen schamen zich of denken dat er weinig aan hun klachten te doen is, maar dat is nergens voor nodig,' zegt Fragomeni. Bekkenbodemproblemen zijn meestal goed te behandelen. Klopt met klachten dus zeker aan bij een geregistreerde bekkenfysiotherapeut, want deze kan ook inwendig onderzoek uitvoeren. Je mag er direct naartoe (zonder verwijzing).