Niet ongesteld geworden? Dit kunnen de redenen zijn
Als je niet ongesteld bent geworden, betekent dat echt niet meteen dat je zwanger bent.
Als je (nog) geen wens hebt om zwanger te worden, is een regelmatige menstruatie zowel een geschenk als een vloek. Aan de ene kant heb je last van krampen, stemmingswisselingen en een opgezwollen gevoel, maar aan de andere kant: je bent niet zwanger, woehoe!
Staan er geen baby’s op de agenda, maar blijft je ongesteldheid uit? Gelukkig hoeft dit niet direct te betekenen dat je zwanger bent. Maar hoeveel dagen overtijd is dan normaal? 'Er wordt eigenlijk pas van ‘te laat’ gesproken wanneer het over 8 dagen of langer gaat,' legt gynaecologe Alyssa Dweck en auteur van V is for Vagina uit. Ben je nog steeds niet ongesteld geworden? Ze deelt met ons mogelijke oorzaken.
Niet ongesteld geworden? Dit kunnen de oorzaken zijn
Niet ongesteld geworden in stopweek, maar heb je wél buikpijn? Dan kunnen er bellen gaan rinkelen. Toch hoef je niet gelijk zwanger te zijn. Dít kunnen andere oorzaken zijn van een uitblijvende menstruatie:
1. Gewichtsverlies of overmatig trainen
'Bij anorexia nervosa en bulimia, maar ook door overmatig trainen voor bijvoorbeeld een marathon, bestaat er een mogelijkheid dat je niet ongesteld bent geworden,' vertelt Dweck. In zulke stressvolle situaties beschermt jouw lijf je als het ware door de kans op een zwangerschap tegen te gaan. Hoe?
'De hersenen geven een signaal aan de hypofyse (een klier onder de hersenen zo groot als een kikkererwt) om minder hormonen te produceren die de werking van de eierstokken stimuleren. Als gevolg hiervan produceren de eierstokken minder oestrogeen, waardoor de cyclus niet op gang komt.'
2. Je ervaart veel stress
Waarom word ik niet ongesteld? Dweck: 'Een spannende gebeurtenis in je leven kan (secundaire) amenorroe veroorzaken: dit is het niet optreden van periodiek menstrueel bloedverlies waardoor jouw maandelijkse menstruatie minstens vier maanden op zich laat wachten.' Volgens Dweck wordt dit geregeld in de hypothalamus – het hersenweefsel dat in de nabijheid van de hypofyse ligt en een regulerende werking hierop heeft.
Net als ondergewicht of overmatig trainen, heeft ook stress invloed op de hypothalamus. Dus mocht je onlangs iets heftigs hebben meegemaakt – het sterfgeval van een dierbare, een verhuizing naar een ander land, of iets anders wat veel indruk heeft gemaakt – zou dit de schuldige factor kunnen zijn waarom je menstruatie niet doorzet.
3. Verstoorde schildklierwerking
'De schildklier zit verstopt in je hals tegen de luchtpijp aan en regelt onder andere je stofwisseling,' vertelt Dweck. 'Dit vlindervormige orgaan produceert belangrijke hormonen (thyroxine en tri-joodthyronine), die onmisbaar zijn voor onder andere de instandhouding van je zenuwstelsel, hartslag en zuurstofcirculatie, vochthuishouding, hersenactiviteit, lichamelijke groei en ontwikkeling, temperatuur en spijsvertering.' Heel veel dus.
Als je schildklier niet perfect werkt, of het nu vanwege hyperthyreoïdie (te snelle schildklierwerking) of hypothyreoïdie (traag werkende schildklier) is, kan dat volgens Dweck effect hebben op je hormoonhuishouding en daarmee een reden waarom je ongesteldheid niet doorzet.
4. Polycysteus ovarium syndroom
Bij PCOS zijn je hormonen (oestrogeen, progesteron en testosteron) niet in balans, waardoor er geen of onregelmatige eisprongen plaatsvinden. Hierdoor kan je niet ongesteld worden, en kan jouw maandelijkse periode worden overgeslagen. Andere symptomen van PCOS zijn haargroei op verschillende plekken op je gezicht en borst, moeite met afvallen en mogelijke vruchtbaarheidsproblemen. Mocht je serieus PCOS vermoeden, neem dan contact op met je huisarts.
5. Chronische aandoeningen
Niet ongesteld geworden wel buikpijn? Chronische aandoeningen zoals coeliakie (glutenintolerantie) die niet behandeld worden of verkeerd gediagnosticeerd zijn, kunnen ervoor zorgen dat je menstruatie (tijdelijk) uitblijft, aldus Dweck. Heb je buikpijn, maar ben je al een tijdje niet ongesteld geworden, dan zou dit een van de oorzaken kunnen zijn.
6. Anticonceptiepil
Vraag je je af waarom je niet ongesteld wordt? Dat zou volgens Dweck een bijwerking kunnen zijn van je anticonceptiepil. Het is volkomen onschuldig (en soms zelfs een welkome bijwerking) als je niet ongesteld wordt in de stopweek van je pil. 'Wanneer je gestopt bent met de pil, kan het soms ook enkele maanden duren voordat je weer ongesteld wordt. Hetzelfde geldt voor andere anticonceptiemiddelen zoals spiraaltjes, hormonale implantaat (een staafje dat ingebracht wordt in je bovenarm) of de prikpil (injecties).'
7. Vroegtijdige menopauze
Wanneer je hormonen uit balans zijn, kun je al eerder in de overgang komen. Wat kun je hiervan merken? Opvliegers, nachtelijke zweetsessies (en hiermee bedoelen we dus niet seks) en vaginale droogheid. Dit komt niet vaak voor, dus maak je niet te veel zorgen!
Niet ongesteld geworden, wanneer testen?
Ben je niet ongesteld worden en heb je niet het idee dat het door één van bovenstaande oorzaken komt? Dan kun je natuurlijk voor de zekerheid een zwangerschapstest doen om je gerust te stellen. Doe dit wanneer het voor jou de stress wegneemt. Ben je altijd heel regelmatig ongesteld? Dan kun je best na een paar dagen al een test doen. Je kan een zwangerschapstest namelijk al doen vanaf het moment dat je één dag overtijd bent. Let op: deze testen zijn wel iets minder betrouwbaar. Vaak is het beter om enkele dagen (of zelfs een week) te wachten.
Niet ongesteld, niet zwanger: wanneer naar de huisarts?
Overtijd zijn hoeft dus niet te betekenen dat je zwanger bent. Maak je je zorgen over het uitblijven van je menstruatie en vraag je je af wanneer je naar de huisarts moet? Het heeft vaak een onschuldige oorzaak, maar blijft je menstruatie meerdere maanden uit? Dan kun je altijd even contact opnemen met je huisarts. Hij of zij kan onderzoeken waarom je menstruatie maar niet doorzet.